?

Log in

No account? Create an account

andrey_konoval


Андрей Коновал

Солидарность и коллективные действия


Previous Entry Поделиться Next Entry
Медсёстры трёх поликлиник Сарапула (Удмуртия) объявили "итальянскую забастовку" по диспансеризации
andrey_konoval
Вчера, на имя ВРИО Главы Удмуртии А. Соловьева, было отправлено коллективное обращение, подписанное почти полным составом среднего медицинского персонала трёх поликлиник г.Сарапула. В обращении приводятся скандальные факты систематического нарушения трудовых прав медсестёр и сообщается о намерении провести пикетирование здания Администрации г.Сарапула в субботу 29 марта. В случае игнорирования своих требований медсёстры обещают отказаться от дежурств в выходные дни и работы по федеральной программе массовой диспансеризации населения, которые им не оплачиваются работодателем.

Решение приступить к активным действиям было принято на учредительном собрании первичной организации профсоюза  "ДЕЙСТВИЕ" , которое мы провели по просьбе медсестер в прошлую субботу. В собрании приняли участие 15 сотрудниц из всех трех поликлиник Сарапульского городской больницы №1. Однако подписи под коллективным обращением на имя главного врача поставили уже 36 медсестер  - то есть почти весь состав среднего медперсонала больницы.


Голосование за текст обращения.

Какие факты всплыли в ходе собрания?
Выяснилось, что зарплата медсестер  СГБ №1 без вычета 13-процентного НДФЛ составляет порядка 11-12 тыс. руб в месяц, у некоторых - больше, но  никогда  более, чем 15 тыс. руб.
Между тем, согласно указу Президента РФ № 597 и "дорожной карте" (утвержденной распоряжением Правительства Удмуртской Республики от 01.014.2014 №209-р) средняя ежемесячная зарплата медсестры в Удмуртии уже  в 2013 году должна была составлять около 16 200 руб. Причем, согласно данным Росстата, конкретно по Сарапулу этот показатель достиг 16000 руб.
Понятно, что речь идет о  средних показателях, однако цифры все равно не бьются. Если почти  40 медсестёр получают от 11 до 15 тысяч, а средняя зарплата равна 16 тысячам, то, значит, примерно такое же количество среднего медперсонала должно получать от 16 до 20 тысяч рублей. Но где они? В  СГБ №1 мы их не обнаружили.

Или проблема в том, что это только в 1-й горбольнице такие низкие зарплаты, а в других  ЛПУ Сарапула медсестры получают по 20 тысяч? Тогда вопрос к Минздраву Удмуртии и главврачу Татьяне Падериной относительно соблюдения нормы Трудового кодекса - "равная оплата за равный труд".  План по пациентам медсестры 1-й СГБ выполняют, дисциплинарных взысканий за плохую работу не имеют, многие имеют первую категорию.

Мы начали изучать расчётки по зарплате. Оказалось, что медсестрам как-то очень странно выплачивают стимулирующие выплаты, предусмотренные пунктом 11 специального положения, утвержденного Постановлением Правительства УР №282. Точнее, практически вообще не выплачивают.


Поликлиника №3 СГБ №1 размещается в старинном здании конца 19 века - бывшей богадельне.

Напомню, что после прошлогодней "итальянской забастовки" детских врачей Ижевска в Удмуртии для меработников были введены дополнительные стимулирующие выплаты "за объем и качество оказания медицинской помощи". Условно говоря - "сдельные".

"Размер указанной денежной выплаты стимулирующего характера медицинским работникам, - говорится в пункте 11, - устанавливается приказом руководителя медицинской организации в соответствии с объемом и качеством выполненной работы в порядке, установленном локальным нормативным актом, принятым с учетом мнения представительного органа работников в установленном законодательством порядке".

Сопредседатель МПРЗ "Действие" Эллина Останина рассказала медсестрам, что с 1 мая 2013 года в Удмуртии  Тарифным соглашением для участковых служб на эти цели предусмотрено около 41 руб. за одно посещение. Оставшаяся после социальных отчислений сумма обычно делится между участковым врачом и участковой медсестрой в пропорции 2 к 1. Так, участковый педиатр получал в 2013 году в некоторых поликлиниках 12,5 руб. за посещение, медсестра - 6,25 руб. . При выполнении нормы ФВД по посещениям это должно давать дополнительно порядка 2600 руб. медсестрам, а при перевыполнении - до 3,5 тыс. руб. При наличии нарушений в работе эти суммы могут быть снижены, но ненамного - строго в соответствии с утвержденными балльными критериями.

Но это еще не все. Педиатры не участвуют в запущенной с прошлого года федеральной программе массовой диспансеризации взрослого населения (утв. Приказом Минздрава РФ от 3 декабря 2012 г. № 1006). По этой программе за каждого привлеченного  к диспансеризации пациента медучреждению перечисляют  до 1200 руб. Часть из этих средств  должна идти на оплату труда врачей и медсестер.

Уже после возвращения в Ижевск я связался с членом МПРЗ "Действие", участковым врачом-терапевтом одной из ижевских поликлиник. По его словам, кроме "гарантированных" 10 (врач)  и 5 (медсестра) тысяч стимулирующих, сотрудники участковой службы их поликлиники получают "сдельные" стимулирующие выплаты примерно в таком же объеме (10 и 5 тысяч) или даже более. Достигается это, очевидно, не только за счет финансирования по пункту 11 республиканского положения, но и за счет средств по федеральной программе диспансеризации. Если план  по диспансеризации не выполняется, сотрудника могут лишить до 20% "сдельной" стимулирующей выплаты. Но не более.

А теперь - внимание! По словам медсестер Сарапульской ГБ №1, их  "сдельная" стимулирующая выплата  составляет... от 21 до 500 руб. в месяц. Лишь один-два раза в год им выплатили по этой строке около 1000 руб. Я лично посмотрел некоторые расчётки, обнаружив в них 380 руб. по строке ВСХ - "выплата стимулирующего характера".

Может быть, главврач Татьяна Падерина издала такой локально-нормативный акт (приказ), по которому медсестрам установлены копейки, а остальные средства идут на оплату труда врачей?
Но все  равно остается непонятным, куда идут деньги за диспансеризацию. Мы не исключаем, что главврач могла установить сверхвысокую оплату узкому кругу сотрудников, оформив их даже на 400% совмещения. По  стране известны случаи получения "откатов" за такие вещи.

В любом случае главврач Падерина, издавая приказ о порядке распределения стимулирующих, должна была  учесть мнение представительного органа работников, а потом и ознакомить их с приказом под письменную подпись.

Сделано этого, судя по всему, не было.
"Администрация не знакомит нас под роспись с локальными нормативными актами, касающимися порядка начисления заработной платы и распределения стимулирующих выплат. На производственных собраниях с нас собирали только росписи на чистом листе - со словами, что это фиксация присутствующих на собрании, на которых также ничего толком не объясняли. Важные для трудовых отношений приказы нам на руки не выдаются, на информационных стендах не вывешиваются. Как начисляются наши стимулирующие выплаты, мы не понимаем", - пишут в своем Обращении сотрудники.




В Сарапульской ГБ №1, вопреки требованиям Приказа МЗ РФ №1006, не создано отделение профилактики, которое  является важным системным звеном в работе по диспансеризации.

"Резко увеличилась с начала прошлого года нагрузка на участковых и процедурных медсестер. Так, из-за начала новой федеральной программы диспансеризации процедурная медсестра поликлиники №2 вынуждена обслуживать до 60 человек в час, подвергая себя огромной физической нагрузке. Возрастает риск совершения профессиональной ошибки, из-за чего опасности подвергается здоровье пациентов. Чтобы хоть как-то справиться с возросшей нагрузкой медсестры в связи с производственной необходимостью выходят на работу на полчаса раньше и заканчивают на 15-20 минут позже. Данная сверхурочная работа никак не оплачивается работодателем. Фельдшеры 1 и 3-й поликлиник ведут врачебный прием на участке, выполняя функции участкового врача. При этом, фиксированная стимулирующая выплата выплачивается меньше, чем у участковой медсестры - всего 2500 руб. Сдельная часть выплаты составляла от 40 до 1400 руб. максимум. В итоге зарплаты фельдшеров составляли в 2013 году от 7 до 12 тыс. руб. Все  мы привлекаемся в принудительном порядке к работе в выходной день один раз в месяц, при этом дополнительной оплаты за эту работу мы не видим, тем более в двойном размере, предусмотренном Трудовым кодексом РФ".

В прошлый понедельник Татьяне Падериной было официально направлено предложение от первичной организации МПРЗ "Действие" предоставить копии локально-нормативных актов и иных документов, касающихся оплаты и организации труда в СГБ №1. Кроме того,  было передано коллективное обращение, подписанное 36 сотрудниками, в котором были сформулированы следующие требования:

- Обеспечить выполнение Указа Президента УР и целевых показателей "дорожной карты " Удмуртской Республики в части повышения зарплат по 2013 и 2014 году - не менее  16200 руб. в  среднем по  СГБ №1 по категории "средний медицинский персонал". Начислить "потерянные" суммы зарплаты за 2013 год.
- Ввести (и выплатить за 2013 год) отдельную оплату работы среднего медицинского персонала (медсестры, фельдшеры)  по федеральной программе диспансеризации, достойную дополнительного объема трудовой нагрузки. Оформить трудовые отношения по этому вопросу дополнительным соглашением  к трудовому договору.
- Обеспечить выплату медицинским сестрам стимулирующих согласно пункту 11 Порядка осуществления денежных выплат, утвержденного Постановлением Правительства УР №282 в объеме не менее 7 руб.  за посещение.
- Обеспечить добровольность привлечения к работе в выходные и праздничные дни, оплачивать данную работу  в двойном размере согласно требования Трудового кодекса РФ.
- Оплачивать прохождение обязательных курсов повышения квалификации. Решить вопрос с медицинским колледжем, не выдающим нам сертификаты по итогам прохождения учебы по причине неоплаты со стороны БУЗ УР СГБ №1 "МЗ УР".
-  Обеспечить фельдшерам достойную оплату их труда согласно их квалификации и выполняемой работе.


Если  работодатель не пойдет навстречу работникам, медсестры заявили о своем намерении уже  со 2 апреля:
-  прекратить работу по новой федеральной программе диспансеризации, которая введена работодателем в одностороннем порядке, не предусмотрена нашим трудовым договором, никак нам не оплачивается;
- отказаться от дежурств в выходной день, к которым нас привлекают с нарушением трудового законодательства.


Фактически речь идет о новом издании "итальянской забастовки" или, точнее, "работы по инструкции", распространенной в последнее время форме протеста медицинских работников.

Следует отметить, что в Приказе Минздрава России от 03.12.2012 №1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» такая категория работников, как медицинские сестры не упомянута среди лиц, в задачи которых входит проведение диспансеризации по новой федеральной программе.

Очевидно, что для привлечения и организации их работы работодатель обязан был издать соответствующие локальные нормативные акты, согласовать их с представительным органом трудового коллектива, ознакомить работников, заключить с ними дополнительные соглашения к трудовому договору.

Известно, какое значение программе массовой диспансеризации придает федеральный центр. Срыв ее реализации даже на уровне отдельного медучреждения по вине бездарного руководителя - это скандал федерального масштаба.

После получения обращения, как рассказывают, главврач Падерина заметалась. Сначала начала объезжать все поликлиники и признаться в любви к трудовому коллективу.  Предложила даже провести на следующий день согласительную комиссию, назначив ее на час дня. Однако уже на встрече в последней поликлинике сорвалась и стала, по словам очевидцев, выражать возмущение, пытаться стравливать медсестер с врачами.

На следующий день, когда участники согласительной комиссии с моим участием как оргсекретаря профсоюза "Действие" пришли на согласительную комиссию, Падерина просто заперлась в своем кабинете. Через "парламентера" нам было передано, что у нее гипертонический криз и что она, вообще, находится в отпуске.


Главврач Падерина спряталась от согласительной комиссии за запертыми дверями кабинета.

Отказавшись от согласительных процедур в трудовом споре, Падерина совершила серьезную ошибку. Профком принял решение больше не задерживать направление обращений на имя руководства Удмуртии и Президента России, а также в надзорные органы. С сегодняшнего дня мы начинаем и работу со средствами массовой информации.

От властей Удмуртии, помимо вышеназванных пунктов, работники требуют провести аудит законности расходования финансовых средств руководством СГБ №1. Уверен, что там выявится много интересного.

Сегодня главврач Татьяна Падерина вновь проводит встречи и личные беседы с сотрудниками. Непонятно, кстати, почему пребывающее в отпуске лицо отрывает сотрудников от трудового процесса.


Сопредседатель МПРЗ "Действие" Эллина Останина даже на улице продолжает работу с новыми членами профсоюза.

Завтра, 29 марта, медсестры СГБ №1 проведут пикет перед зданием Администрации г.Сарапула в поддержку своих требований. Пикет согласован с городскими властями и полицией.

Я там тоже собираюсь быть, возможно даже с юристом, специализирующимся по трудовому праву.












<br><br><br>



  • 1
Абсолютно точно относительно латентности, и этому тоже будет дана оценка. Но я был "на месте" и общался со многими работниками. Поэтому, несмотря на то, что хронология событий у нас с Андреем фактически совпадает, его комменты не приемлимы. У нас разные руководители, а действия профсоюза идут по одному и тому же сценарию: требование, эскалация конфликта с руководителем. Это же правильно, когда профсоюз обращает внимание на нарушение прав работников, защищает их. Другое дело в какой форме! Вот я и призываю перейти к констурктиву. Никто не позволит заниматься фальсификацией ни Падереной, ни кому другому! Более того, считаю правильным, что все результаты должны быть доступны для работников. Если подтвердится хоть один факт нарушений - он будет устранен и права работников восстановлены. Как иначе?

"Если подтвердится хоть один факт нарушений - он будет устранен и права работников восстановлены. Как иначе? " Чтобы подтвердился хоть один факт нарушений,- для начала должно быть желание (или политическая воля? ) эти нарушения разглядеть.До того,как они вылезают наружу в столь неприглядной, как кажется кому то, форме. Очень сожалею,что в нашей медорганизации нет профсоюзной ячейки профсоюза "Действие "! Как принимал наш официальный профсоюз соглашение на критерии допдоговора я не знаю,но вижу несоответствие и буду лично для себя добиваться отмены или пересмотра. Через суд!Ибо уже достали ... латентным конфликтом!

Марат, поймите одно, ко мне люди обращаются, когда исчерпаны все иные способы решения вопроса и когда они уже не имеют сил больше ждать. Неужели вы всерьез полагаете, что Падерина пошла бы на конструктивный диалог с независимым профсоюзом? Вот только честно?)
Первое, что бы она сделала - это бросила бы все силы на разгром первичной организации, на обработку и запугивание людей. Параллельно бы началось заметание следов системного нарушения трудового законодательства.
У нас слишком ограничены ресурсы и время, чтобы начинать позиционную войну на уровне бессмысленной переписки и т.п. При том, что Минздрав УР нам далеко не друг. Я передавал несколько мсяцев назад через третье лицо Музлову соображение о пользе конструктивного взаимодействия, но отклика не получил.
Поэтому, уж извините, мы выбираем ту тактику, которая эффективна. И если честно, психологический комфорт начальников-самодуров и чиновников меня не очень беспокоит.
Еще раз подчеркиваю - мы готовы к диалогу и компромиссу (как, например, во Ржеве, например, главврач ЦРБ пошел на диалог), но для этого вторая сторона демонстрировать хотя бы минимальные признаки того же. Вот, например, в 8-й ДГКБ Ижевска, несмотря на очень умеренную позицию профсоюза после окончания "итальянки", главврач Сученкова все последние полгода ведет наступления на интересы работников, волокитит переписку, оспаривает предписания Гострудинспекции, создает в коллективне невыносимый психололгический климат, разгоняет квалифицированных специалистов. Завтра мы перейдем там в резкое наступление, и вы опять будете попрекать нас, что мы действуем неконструктивно?

Я бы понял Вас, если бы хоть кто-то из медсестер подошел к руководителям и изъявил свою позицию в любой форме, и если бы их не выслушали. А Вы излагаете в сослагательном роде. Не было никаких жалоб, заявлений, тем более предложений. И так во всех случаях Вашего участия. Известный алгоритм. Вы это признаете сами. Вот и получается, что Ваша компания прямо ассоциируется с радикальным и неконструктивным протестным сообществом. И тактика у Вас соответствующая. А потом, не забывайте, что Вас не интересует настроение и психологический комфорт не только начальников, но и втянутых в "борьбу" работников отрасли. Люди рано или поздно понимают: для достижения конкретных результатов и изменения положения вещей в отрасли мало (или совсем не нужны) протестных настроений! Нужно по-настоящему экспертное сообщество, усиления процессов саморегуляции. В этой части, к сожалению, Вы не можете быть полезными сообществу медицинских работников. У Вас своя ниша, пусть это не оскорбляет. Поэтому ВАМ Минздрав не друг, а нам по-прежнему важен каждый работник на своем месте.
Второе. Нельзя подменять понятие "руководитель" в нашей отрасли. Это не выборная должность, а ответственная в наиболее острой социальной сфере жизни. Это ведь не общественная организация. От руководителя довольно строго требуют исполнения показателей, которые руководство страны считает приоритетными. Задача же руководителя организовать процесс на своем участке и использовать человеческий и материальный ресурс. Поэтому нельзя требовать от руководителя, главного врача, чтобы "он всем нравился". Вот и получается, что по вопросам диспансеризации Ваша позиция просто не приемлема. Если обнаружится, что Падерина нарушает порядок выплаты заработной платы медсестрам, то это одно. А если главный врач является проводником действующих инструкций - то это другое. Только как же можно принимать решение о забастовке до выяснения этих обстоятельств? Походит на шантаж или другое плохое слово. И тогда, если Вы намерены бороться за изменение законодательных актов в масштабе государства, тем более не позволительно уничижать конкретного главного врача, заниматься эскалацией конфликта между медсестрами и администрацией. Людям то с этим жить и работать. Давайте все таки разбираться.
И благодарю Вас за откровенные высказывания.

С чего вы взяли, что медсестры не излагали свою позицию руководителю? Вот С ЧЕГО вы это взяли?
Если по диспансеризации Падерина является лишь исполнителем вышестоящих инструкций - так в чем проблема? Она должна была это четко и аргументированно, с предоставлением документов разъяснить в течение недели представителям работников. Однако этого не было сделано. Тогда бы мы адресовали эти вопросы к вышестоящим инстанциям. Собственно, мы и адресовали, направив обрашения в правительство УР и Путину.
Не забывайте, что помимо диспансеризации поставлен ряд других вопросов.

Вот даже на сегодняшний день практически НИЧЕГО не сделано для реального урегулирования конфликта. Делаются только шаги, которые воспринимаются как попытка замазать ситуацию.

Вы предлагаете разбираться, однако при простынях написанных комментариев, вы не привели ни одного разъясняющего факта, ни одной что-то объясняющей ссылки на нормативные документы.
Вот давайте разбираться. Первый вопрос: как распределяются деньги, предназначенные на заработную плату по проведению диспансеризации?

  • 1