?

Log in

No account? Create an account

andrey_konoval


Андрей Коновал

Солидарность и коллективные действия


Previous Entry Поделиться Next Entry
Теперь и хирурги!.. К "итальянской забастовке" педиатров Ижевска присоединились врачи РДКБ
andrey_konoval
Сегодня в адрес министра здравоохранения Удмуртии В.Музлова поступит еще одно "письмо счастья".  О создании первичной организации профсоюза "ДЕЙСТВИЕ" и начале "работы по инструкции" Минздрав УР и работодателя уведомят 21 детских хирургов Республиканской детской клинической больницы (РДКБ), включая 5 заведующих профильными отделениями.

Это будет уже шестое медучреждение Ижевска, врачи которого решили принять участие в "итальянской забастовке", отчаявшись достучаться до чиновников иными способами.

IMG_20130409_160645
Обсуждение требований к работодателю и чиновникам.

обсуждение2
Причём не один день. Требования выстраданные.

Напомню, что "итальянская забастовка" врачей идёт в столице Удмуртии уже третью неделю, вовлекая в себя сотрудников все новых учреждений. Что касается детских хирургов РДКБ, то они первыми (еще в середине прошлого года) в Ижевске стали применять жёсткие коллективные действия в конфликте с работодателем. В частности, после подачи ими заявлений об уходе с работы с 1 января 2013 года, в РДКБ была введена двойная оплата ночных дежурств, а Гострудинспекция выявила большое количество нарушений трудового законодательства. (Правда, главврача Надежду Краснову после этого не уволили вчистую, а поставили возглавлять 9-ю детскую поликлинику, где сегодня тоже идет "итальянская забастовка").

РДКБ
РДКБ располагается в непосредственной близости от Дома правительства
и здания парламента Удмуртской Республики.


Для выполнения своих требований (их всего пять), хирурги дают чиновникам срок до 17 апреля. Если этого не произойдет, они откажутся от дежурств за находящихся в отпуске, на больничном или учебе, а также - от ведения больных свыше законодательно установленной нормы. В результате «пропускная способность» по оказанию помощи больным снизится в 1,5-2 раза, что приведет к резкому увеличению очереди на плановую госпитализацию.

Ниже привожу полный текст письма. Там приведены и чудовищно низкий для высококвалифицированных специалистов уровень зарплаты, и изнурительная трудовая нагрузка, и список требований.

расчетка
Расчётный листок за февраль 2013 года заведующего одним из хирургических отделений.
Итого начислено 16102 руб. 38 коп.   Облагается налогом.


письмо

Министру РФ
Скворцовой В.И.

Министру здравоохранения
Удмуртской Республики
Музлову В.М.

И.о. лавного врача
БУЗ УР «Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения УР»
Лисовой И.И.


Мы, сотрудники БУЗ УР «Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения УР» (далее – РДКБ), заявляем, что не собираемся более терпеть многолетнее нарушение наших трудовых прав и молча наблюдать деградацию системы бесплатного государственного здравоохранения в лице медицинского учреждения РДКБ.

Прежде всего, речь идет о постыдно низком уровне зарплаты и трудовых сверхнагрузках.
Например, зарплата хирурга РДКБ, заведующего отделения, Заслуженного работника здравоохранения УР, с доплатой за высшую категорию, стаж и вредность составляет около 12,5 тыс. руб. на ставку, зарплата врача, узкого специалиста, со всеми надбавками - 7-8 тыс. руб. То есть труд высококвалифицированных специалистов, от которых зависит жизнь и здоровье детей, оплачивается на уровне дворника.
Из-за низкой зарплаты, отработав рабочий день, врачи нашего отделения заступают на ночное дежурство, после чего выходят вновь на полный рабочий день. При этом по основному месту работы в профильных отделениях нагрузка по количеству коек также не соответствует установленным нормативам. Из-за неукомплектованности штатов врачи нередко вынуждены выполнять функции медсестер, а медсестры санитарок – и всё это без надлежащей оплаты. Такой изнурительный темп в сочетании с избыточным количеством пациентов в отделении негативно сказывается на качестве оказания медицинских услуг.

В связи с вышесказанным информируем вас о следующем.

1. На собрании 11 апреля 2013 года нами учреждена Первичная профсоюзная организация Межрегионального профессионального союза работников здравоохранения «Действие» работников БУЗ УР «Республиканская детская клиническая больница Министерства здравоохранения УР» (далее – ППО «Действие»).
Предлагаем администрации РДКБ осуществлять с ППО «Действие» социальное партнерство в рамках требований статьи 61 Трудового кодекса РФ.

2. Начиная с 17 апреля 2013 года мы намерены исполнять свои трудовые обязанности, «работая по инструкции» - то есть строго соблюдая все нормы и правила, исходя из интересов пациентов, в рамках рабочего дня и объемах, определенных трудовым договором, Трудовым кодексом РФ и федеральным законом 323-ФЗ и «Порядками оказаниям медицинской помощи», утвержденными Министерством РФ:

В частности:
А) Мы отказываемся от работы по совместительству за врачей, находящихся в отпуске, на больничном или на учебе,
Б) Намерены оказывать хирургическую помощь пациентам профильных отделений согласно нормативам «Порядка оказания медицинской помощи» по каждому профилю.
В результате, по нашим оценкам, «пропускная способность» по оказанию помощи больным может снизиться в 1,5-2 раза, что приведет к резкому увеличению очереди на плановую госпитализацию.

В связи с этим, предлагаем вам, как должным лицам с соответствующей компетенцией, принять своевременные организационные меры, которые не допустят срыва полноценного и качественного обслуживания пациентов.

3. В целях восстановления наших нарушаемых трудовых прав, а также реализации федеральных программ по повышению качества медицинского обслуживания населения мы ПРЕДЛАГАЕМ:

1) принять меры по повышению должностных окладов врачебному, среднему и младшему медицинскому персоналу не менее чем в 3 раза не позднее 1 июля 2013 года.
2) ввести из расчета периода с 1 января 2013 года региональную стимулирующую надбавку к зарплате в размере не менее 10-12 тыс. руб. врачу и 5-7 тыс. руб. медсестре ежемесячно, выплачиваемую при выполнении функции врачебной должности гарантированно, а не сдельно – по количеству пациентов. Данная стимулирующая выплата была обещана нам еще в августе прошлого года лично заместителям министра здравоохранения УР Л.А. Гузнищевой.
3) Привести штатное расписание отделений РДКБ в соответствие с действующими нормами и законодательством нагрузки врача-специалиста и медсестры
4) Отказаться от планов сокращения коек и объединения отделений хирургического профиля РДКБ, которое планируется под предлогом невыполнения плановых показателей. Последние должны устанавливаться исходя не из итогов реализации прошлогодних, искаженных из-за несовершенства системы финансирования медицинских учреждений итогов, а с учетом демографической ситуации, уровня заболеваемости и других объективных критериев.
5) Принять необходимые организационные меры по получению РДКБ лицензии на оказание ВМП (высокотехнологической медицинской помощи), которая по факту и сегодня оказывается сотрудниками в каждом профильном отделении.

4. Мы поддерживаем законные требования участковых педиатров, иных медицинских работников и профсоюза «Действие», выдвинутые в ходе публичных мероприятий 22 декабря 2012 года, 9 февраля и 23 марта 2013 года.

Предлагаем до 17 апреля 2013 года провести рабочую встречу с участием руководства РДКБ, министра здравоохранения Удмуртской Республики М.В. Музлова, представителей профсоюза «Действие».

Приложение:
Протокол учредительного собрания ППО профсоюза «Действие» - 5 листов.

Подписи

ВАЖНО
20 апреля детские хирурги РДКБ, как и другие медики Удмуртии, намерены принять участие в митинге-конференции "Подведение первого этапа "итальянской забастовки", который начнется в 12.00 у Монумента Дружбы народов ("лыжи Кулаковой"). Предполагается выработка обобщенных предложений медиков разных специальностей к властям РФ и Удмуртии.
Приглашаются не только сотрудники медучреждений, но и все граждане, готовые поддержать борьбу врачей за возрождение системы бесплатного и качественного здравоохранения.















<br><br><br><br><br>

  • 1
Выработан ли единый пакет требований от всех участников забастовки?

Он будет выработан к 20 апреля и оформлен в виде решения митинга-конференции, который начнется в 12.00 у Монумента дружбы народов.

Одобрям-с!

Можно я опять критиком повыступаю?
Расчетка немного лукавая. Почему только 83,7 часа в тарификации? Коллега был в отпуске? Ставка на февраль, по-моему, 155 часов. Тем не менее зарплата малова-та(((
Инфекционное отделение дальше работать будет по старому или как?
Не поймите превратно - переживаю за коллег!!!

Re: Одобрям-с!

Это просто та, что я сфотографировал. Если рабоать чисто на ставку (перерабаывая бесплатно по норме) у заведующих со всеми регалиями и пр. - около 12500.

Re: Одобрям-с!

Насколько я поняла, у коллеги, чей квиток опубликован в посте, было 10 дней больничного листа. Отсюда и 83 часа рабочего времени. Вообще, конечно, во избежание таких вопросов, лучше было бы показать квиток с полностью отработанным месяцем (это я, вслед за premorbid, в порядке дружеского совета, чтобы разные любители поискать несоответствия не портили картину)

Edited at 2013-04-15 09:07 (UTC)

А теперь - по существу. Андрей, Вы пишете, что в РДКБ после первой протестной акции была введена двойная оплата за ночные дежурства. Уточните, пожалуйста,за НОЧНЫЕ часы (с 22-00 до 06-00, как прописано в ТК), или за ВЕСЬ период дежурства (с 16-00 до 08-00)? это важно.
Второе. Хирурги отказываются вести больных сверх установленной нормы, что приведет к удлинению очередей на плановую госпитализацию. Как бы они себе здесь шею не сломали...уж очень скользкая штука этот отказ в плановой госпитализации. Судите сами: например, отказывают в плановой операции больному с грыжей. Через несколько дней грыжа ущемляется, и его по Скорой привозят в стационар. Хорошо, если случай не запущенный и исход операции и последующего лечения - выписка. А если больной сам запустил свое состояние и приехал в больницу уже с некрозом содержимого мешка и с перитонитом? летальный исход вполне может означать последующее разбирательство. И если обнаружат связь с предшествовавшим отказом в плановой операции по причине "итальянской забастовки" - Вы же понимаете, на докторов повесят всех собак и устроят показательный процесс. Предусматривают ли хирурги такую перспективу развития событий?

1. Насколько я понимаю, не доктор отказывает, а больница, у которой есть должностное лицо - главврач. И он должен понимать свою ответственность.
2. Никто же и не отказывает. Просто очередь удлиняется, а очередь и сегодня имеет место.

1. Отказывает как раз доктор. Главный врач в этом случае просто умоет руки. На деле это выглядит примерно так: Пациент приходит на прием в поликлинику при больнице, а врач ему говорит: "Извините, уважаемый, показания к операции у Вас есть, но в силу большой очереди госпитализация возможна только...такого-то числа". И все это записывается в карту больного. Так что главврач тут в стороне стоит.
2. "Очередь и сегодня имеет место быть". Иметь-то имеет. Только когда отказ в госпитализации связан (пусть косвенно) с забастовкой врачей, всегда найдутся желающие среди чиновников связать тот или иной неблагоприятный исход лечения с промедлением в оказании ПЛАНОВОЙ помощи из-за забастовки

понятно. Доведу эту информацию до хирургов.

Пусть соизмеряют с максимальным выполнением койко-дня в каждом случае и заполнением коечного фонда отделения

насколько я знаю, плановая госпитализация она на то и плановая. пациент просто так не заявляется в приемник. врач в поликлинике направляет пациента на госпитализацитю в тот день, когда есть свободные койки. например, врач поликлиники связывается с больницей и получает инфу о том, что 17 числа пациента готовы принять, врач пишет направление на плановую госпитализацию 17 числа.

и речь идет не о забастовке , а о работе по инструкции. все нормативы сочинял минздрав. если минздрав рассчитал все именно так (напрмер , штатное расписание), то больница про нему и работает.

есть у меня нехорошее свойство характера - просчитывать все возможные "подводные камни". И если уж мне, человеку, стоящему на стороне докторов, пришла в голову такая мысль про возможную увязку неблагоприятного исхода лечения с промедлением при плановой госпитализации, то уж чиновникам, жаждущим "подловить" бастующих хоть на чем-нибудь, она все непременно в голову придет. Вот и решила высказать свои соображения. Предупрежден - значит, вооружен!

это я понимаю. но претензии к врачам по поводу того, что официальные российские нормативы приводят к гибели людей(ну, я так..)) сродни судебному иску чиновником, мол работа по инструкции незаконна.
вообще-то, одно из требований к властям - изменение существующих порядков.
у нас люди давно работают "по понятиям", а не по закону. а на самом деле, врач "должен" только если есть соответствующий приказ, должностная инструкция и тд. причем под приказом врач должен расписаться, что ознакомлен. если врач все едлает по закону - то все в порядке. но он должен реально занчть , где что доджен, разбираться в порядках и правилах. в проблемных случаях оказывается всегда, что где-то что-о не оформлено, в какой-то журнал что-то не занесено, диагностический минимум не выполнен и тд.
а вообще, отходя от темы, мы живем в мире с ограниченными ресурсами. так что очереди неизбежны

Edited at 2013-04-15 14:19 (UTC)

1. Не согласен. Тут опять поле деятельности организаторов, а не докторов. И проблемы тоже организаторов. Кстати, тут можно и камешек в их огород закинуть - почему, мол, не обеспечили организацию лечебного процесса и допустили такую очередь? Главное все грамотно обосновывать в писульках. Не в курсе только есть сейчас какие-то временные нормы по ожиданию госпитализации?
"связать тот или иной неблагоприятный исход лечения с промедлением в оказании ПЛАНОВОЙ помощи из-за забастовки" - забастовки как таковой нет - есть работа по инструкции!
2. А по поводу ночной работы - не актуально. Здесь написано что это такое и с чем едят http://www.garant.ru/consult/work_law/303056/ Наверное речь шла о сверхурочной работе
, ее-то меньше чем в двойном размере оплачивать нельзя.

Вот это-то и важно. Если они просто добились соблюдения ТК в плане двойной оплаты за ночи - это одно (тут и бастовать не надо было, написать в Гострудинспекцию и прокуратуру - и пусть они разбираются). А вот если доктора добились оплаты дежурств как сверхурочных - это уже прецедент, важный для всех врачей, дежурящих по так называемым "договорам о внутреннем совместительстве"

Толку то писать во все эти инстанции - придут, посмотрят, акт составят, на главного штраф выпишут и уезжают к себе. А на месте все на круги возвращается. ГВ выгоднее раз в год выплатить штраф, нежели всем оплачивать переработку. Контролировать должен профсоюз. Может "Действие" справиться!
А внутреннее совместительство - это вообще песТня для ГВ. За удвоенный объем работы платиться в 3 раза меньше)))

Толк есть писать в прокуратуру. За задержку части зарплаты ,если не ошибаюсь 50%(?), в течении 2(?) месяцев предусмотрена вообще то уже уголовная ответственность руководителя и крупный штраф.

"ГВ выгоднее раз в год выплатить штраф, нежели всем оплачивать переработку." Это тоже имеет место быть-штраф гострудинпекции 30 тыс руб что ли. Подавать в суд не позже 3-х месяцев после последней невыплаты части зарплаты. Либо профсоюзный юрист , либо каждый от себя иск составляете.

Коллега, можно ссылочку? где написано, что если зарплата задерживается более чем на 2 месяца, руководителю светит уголовная ответственность? мне это для себя важно

Поиск рулит: ст. 145.1 УК РФ: http://base.garant.ru/10108000/20/
"Статья 145.1. Невыплата заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных выплат
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 7 декабря 2011 г. N 420-ФЗ в часть 1 статьи 145.1 внесены изменения
См. текст части в предыдущей редакции
1. Частичная невыплата свыше трех месяцев заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных установленных законом выплат, совершенная из корыстной или иной личной заинтересованности руководителем организации, работодателем - физическим лицом, руководителем филиала, представительства или иного обособленного структурного подразделения организации, -
наказывается штрафом в размере до ста двадцати тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на срок до одного года.
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 7 декабря 2011 г. N 420-ФЗ в часть 2 статьи 145.1 внесены изменения
См. текст части в предыдущей редакции
2. Полная невыплата свыше двух месяцев заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных установленных законом выплат или выплата заработной платы свыше двух месяцев в размере ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, совершенные из корыстной или иной личной заинтересованности руководителем организации, работодателем - физическим лицом, руководителем филиала, представительства или иного обособленного структурного подразделения организации, -
наказывается штрафом в размере от ста тысяч до пятисот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового, либо лишением свободы на срок до трех лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового.
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 23 декабря 2010 г. N 382-ФЗ статья 145.1 дополнена частью 3

3. Деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, если они повлекли тяжкие последствия, -
наказываются штрафом в размере от двухсот тысяч до пятисот тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до трех лет либо лишением свободы на срок от двух до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до пяти лет или без такового.
Информация об изменениях:
Федеральным законом от 23 декабря 2010 г. N 382-ФЗ статья 145.1 дополнена примечанием

Примечание. Под частичной невыплатой заработной платы, пенсий, стипендий, пособий и иных установленных законом выплат в настоящей статье понимается осуществление платежа в размере менее половины подлежащей выплате суммы.
ГАРАНТ:
См. комментарии к статье 145.1 Уголовного кодекса РФ"

во как оно, петрович...спасибо большое. Про материальную ответственность работодателя за невыплату зарплаты в срок я знала (ст.236 ТК, за каждый день просрочки зарплата индексируется на 1/300 ставки рефинансирования ЦБ), а вот УК пока изучать не приходилось, тьфу-тьфу, не сглазить бы...

В любом случае во все инстанции в случае нарушения трудового законодательства писать надо. Пусть 30 тыс. штрафа от ГИТ - это копеечная для ГВ сумма, но все же...чем больше сигналов, тем хуже для него. Кто бы не прикрывал ГВ, рано или поздно постоянно отмазывать ему тоже надоест.

По сути обсуждения - формально, наверно, можно невыплату надбавки за ночи считать невыплатой части зарплаты. Однако на сумму свыше 50% оно вряд ли потянет. Так что преследовать ГВ в уголовном порядке в данном случае вряд ли получится.

Вот это-то и важно. Если они просто добились соблюдения ТК в плане двойной оплаты за ночи - это одно (тут и бастовать не надо было, написать в Гострудинспекцию и прокуратуру - и пусть они разбираются). А вот если доктора добились оплаты дежурств как сверхурочных - это уже прецедент, важный для всех врачей, дежурящих по так называемым "договорам о внутреннем совместительстве"

Так держать!
Терпения и удачи Вам коллеги!

Верной дорогой идете, товарищи! Надеюсь, забастовка будет шириться и даже, возможно, перекинется на другие отрасли народного хозяйства.

с сегодняшнего дня к работе приступил новый главный врач. интересно, в какую сторону изменится ситуация) а вообще - что бы не писали про Краснову, в качестве главного врача она показала себя с хорошей стороны. за 5 лет, которые она была "у руля", РДКБ поднялась на более высокий уровень.

Начала подниматься с колен и появилась стабильность?

  • 1